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湖南省卫生计生委对省十三届人大一次会议第1951号建议的答复

湖南省卫生健康委员会  时间:2018-11-15

湖南省卫生计生委对省十三届人大一次会议1951号建议的答复

 

刘桢干代表:

感谢您对全省卫生计生工作的关注与支持!您提出的《关于加大对失独家庭帮扶力度的建议》收悉。我们非常赞同您提出的对策和建议。独生子女死亡家庭曾为计划生育工作的开展做出过巨大牺牲,对社会做出过巨大贡献,理应得到党和政府的关心关怀和社会的理解尊重。近年来,中央和地方各级政府都在关注这一群体,通过多项措施给予生活扶助和人文关怀,在一定程度上缓解了他们的生活压力。但如您所述,当前在独生子女死亡家庭扶助方面仍然存在一些亟待解决的问题。您提出的建议很有针对性,为我们做好新时期独生子女死亡家庭关怀扶助工作提供了很好的思路。近年来,我省在严格执行国家特别扶助政策的同时,持续加大对计生特殊家庭的关怀力度。省卫生计生委联合相关部门,先后印发了《关于开展计划生育特殊困难家庭社会关怀工作的通知》、《关于进一步做好计划生育特殊困难家庭扶助关怀工作的通知》、《关于进一步完善计划生育投入机制的实施意见》、《湖南省计划生育特殊家庭精准帮扶实施办法》等10多个文件,不断探索并逐渐构建形成了计划生育特殊家庭扶助关怀政策体系和长效工作机制。对于您的建议,我委高度重视,经认真研究,综合会办单位意见,现答复如下:

一、关于解决经济困难的建议事项

1.对于“全省统一并提高扶助标准”的建议。2015年,我省将农村独生子女伤残、死亡家庭扶助标准分别提高到每人每月270元、340元,实现了比国家提前一年统一城乡特别扶助(含死亡和伤残)标准。2016年,对独生子女伤残、死亡家庭扶助标准每人每月再提高50元。两次提标增加资金,均由省、市、县三级财政按比例分担。201610月,我省将计划生育手术并发症人员扶助标准每年提高1200元,提标增加资金由省财政全额承担。随着经济发展水平的提高,我省还将根据财政承受能力逐步提高扶助标准。各地也根据自身经济发展的情况,加大了对计生特殊家庭的经济扶助力度。全省14个市州中,已有12个市州提高了独生子女死亡、伤残家庭扶助标准,特别是长沙、怀化等地提标幅度较高,在一定程度上缓解了计生特殊家庭的生活压力。

但同时,诚如您在建议中所指出的,由于各地对独生子女伤残死亡家庭扶助标准不一,地区之间出现不平衡,也增加了不稳定因素。独生子女死亡家庭特别扶助金在国家层面实行的是全国统一标准,为每人每月340元;我省省级层面的扶助标准在国家标准上,每人每月再提高50元。目前,我省各地发放的特别扶助金均已达到了省级标准。由于各地区经济发展不平衡,各地根据自身实际,不同程度的提高了标准,由此问题引发的不安定因素,已经引起了各级领导、卫生计生部门和社会的高度关注。我省目前没有要求市县级统一扶助标准,只在目标管理考核上,引导基层在养老保障、医疗服务、社会关怀、精神慰藉等方面多做文章。下一步,我们将积极开展调研,多向有关部门汇报,争取省级提高并统一扶助标准,同时进一步完善相关政策,加大扶助力度,缓解失独家庭成员的心理不平衡,减少社会不稳定因素。

2.对于“符合低保条件的失独家庭成员按最高标准领取低保金”的建议。根据《湖南省人民政府办公厅关于印发〈湖南省农村低保和社会保障兜底脱贫对象认定清理整顿工作方案〉的通知》(湘政办明电〔201745号),由民政部门对低保对象进行全面清理整顿。目前我省城乡低保已实现了动态管理下的应保尽保,符合低保条件的独生子女死亡家庭也已按政策纳入了低保保障并按时发放低保金。为保证低保家庭的基本生活,2018年起,省政府将提高城乡低保标准和救助水平纳入重点民生实事,城乡低保标准和救助水平将有大幅提高。各县市区民政部门将根据当地实际,确定本地区的低保标准和救助水平,失独低保家庭领取的低保金也将随着低保标准和救助水平的提高而提高。

3.对于“发放一次性抚慰金”的建议。目前,我省在省级层面上没有对独生子女死亡家庭统一发放一次性抚慰金。我们鼓励有条件的地方,按照《关于进一步做好计划生育特殊困难家庭扶助关怀工作的通知》的要求,对女方年满49周岁的独生子女死亡家庭,在子女死亡当年发放一定金额的一次性抚慰金。目前,长沙、岳阳等市州和部分县市区已对女方年满49周岁的独生子女死亡家庭,在子女死亡当年一次性发放了5000-10000元抚慰金。由于各地社会经济发展水平不一,差距较大,是否发放一次性抚慰金以及一次性抚慰金的标准均由各地根据实际情况自行确定,省级层面暂时没有提出统一要求,我们将就您的建议组织专门调研,争取尽快解决此问题。

二、关于完善医疗服务体系的建议事项

1.关于建立失独家庭关怀基金。由于国家对设立基金从严控制,单独设立“失独”家庭关怀基金难度较大。目前,我省大部分县市区由财政安排一定比例资金,设立了生育关怀资金,用于计生家庭(特别是独生子女死亡家庭)遭遇突发事件、重大灾害等意外事故或生产生活出现重大困难时,进行紧急救助。2016年我省设立的省人口健康福利基金会,已将扶助计生特殊家庭,帮助计划生育特殊家庭缓解灾难性医疗支出压力,提高救助对象生活质量作为基金会的主要业务范围,对计划生育特殊家庭(含独生子女死亡家庭和独生子女伤残家庭)进行救助。

2.关于按月发放护理补贴。2018年,我委会同省计生协制定出台《湖南省计划生育特殊家庭重病大病住院护理补贴实施方案》,进一步明确在为扶助对象购买综合保险的基础上,对近一年内因大病重病住院的纳入国家计划生育特殊家庭扶助制度范围的城乡独生子女伤残死亡家庭和计划生育手术并发症人员,补贴住院护理费100/每天(年度内最高补贴50天)。2018年,该项补贴预算资金投入共计1800万元。

3.关于完善双岗联系人制度。2015年,我委印发的《关于进一步做好计划生育特殊困难家庭扶助关怀工作的通知》中,明确要求为计生特殊家庭建立联系人制度。2016年,各地逐步建立计划生育特殊家庭信息档案(2018年已升级完善为计划生育特殊家庭服务管理信息系统),进一步明确帮扶联系人、落实联系人责任,建立和完善“双岗”联系制度,对所有计生特殊家庭建立了由乡镇街道和村社区及计划生育协会的“二对一”联系人制度。部分市、县对存在特殊困难的计生特殊家庭和重点稳控对象,实行“多岗”联系、“3+N”联系、“多对一”帮扶,做到应扶尽扶,精准帮扶。我委主动向计生特殊家庭公布联系电话,与部分失独代表建立QQ交流群,进行经常性沟通,及时掌握这一群体的思想动态和主要诉求。

4.关于全面建立失独家庭医疗保障绿色通道”。2017年,我委印发《关于切实做好计划生育特殊家庭优先便利医疗服务工作的通知》,明确提出相关定点医疗机构要为计划生育特殊家庭成员开通优先便利就医“绿色通道”。目前,已建立省、市、县三级计生特殊家庭就医、转诊“绿色通道”网,省本级明确湖南省人民医院,市、县两级分别指定本级1家以上综合性公立医院(省市县三级共确定195家医院),作为计生特殊家庭“绿色通道”定点医院。省级定点医院主要负责市、县两级转诊对象,市级定点医院主要负责城区以及县级转诊对象,积极主动为计生特殊家庭提供优先便利医疗服务。计生特殊家庭凭《计划生育家庭特别扶助证》可享受优先咨询、挂号、检查、住院、治疗等医疗服务,对疑难、急重症需转上级医院诊疗的对象提供转诊服务。据统计,2017年湖南省人民医院接收全省各地转诊到该院治疗的计生特殊家庭对象共计300多人次,优质服务得到了计生特殊家庭对象的普遍赞许。

三、关于建立养老保障体系的建议事项

1.关于将符合条件的计划生育特殊困难家庭成员纳入国家供养制度。为切实解决好包括失独老人养老问题,2013年,省民政厅出台《关于加强失独老人养老服务工作的通知》(湘民函〔2013174号),明确提出各社会福利院、老年公寓、敬老院、社区居家养老服务中心、老年福利服务中心、农村幸福院等城乡老年社会福利服务机构要优先优惠安排失独老人入院并为他们提供多种形式的养老服务。并根据失独老人的特点,提供生活照料、医疗护理、精神慰藉、紧急救援等个性化服务,并对困难失独老人给予服务补贴。2016年,省人民政府印发的《关于进一步健全特困人员救助供养制度的实施意见》(湘政发〔201611号)规定,城乡老年人、残疾人以及未满16周岁的未成年人,同时具备无劳动能力、无生活来源、无法定赡养抚养扶养义务人或者其法定义务人无履行义务能力条件的,应当依法纳入特困人员救助供养范围(特困人员即原农村五保对象和城市三无人员)。我委在《关于进一步做好计划生育特殊困难家庭扶助关怀工作的通知》中也明确要求,对计生特困家庭对象年满60周岁,符合城市三无、农村五保条件的,纳入城市三无和农村五保供养范围。自愿集中供养的,优先安排到城市社会福利院和农村敬老院集中供养;不愿集中供养的,按有关规定落实好分散供养经费。目前,省民政厅已经安排部署,对符合条件的计生特殊家庭成员及时纳入国家规定的供养制度,为失能半失能的计生特殊家庭优先安排入住养老机构,并按规定提供相关救助供养服务,真正实现计生特殊家庭“老有所养”。

2.关于由政府购买养老保险。自2015年起,省计生协会安排专项资金,统一组织,为女方年满49周岁的计生特殊家庭夫妻,每年购买一份保额为150元的综合保险,包括意外死亡、伤残险各5万元,住院医疗补贴6000元以内,护理补贴每天50元(年度内最高补贴100天)。2018年,省计生协用于购买综合保险经费共计1118万元。部分地方按照《关于进一步做好计划生育特殊困难家庭扶助关怀工作的通知》要求,为计生特殊家庭购买其他类型的保险。对于失独家庭养老保险问题,目前国家尚未出台相关政策,我委将会同省财政厅予以研究,待国家政策明确后再制定省级相关政策。

3.关于建设专门的失独老人医养结合中心。2016年,省人民政府办公厅下发《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》(湘政办发〔201686号),要求构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系,对高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭等行动不便或确有困难的老年人,通过政府购买服务的方式提供定期体检、上门巡诊、家庭病床、社区护理、健康管理等基本服务。目前,外省有部分地区为独生子女死亡家庭建立了专门医养结合中心,从总体运行情况来看,利弊参半。我们认为如采取此种集中养老方式,弊大于利。这类群体如相对集中,讨论都是同一话题,难免同病相怜”“惺惺相惜,相互感染情绪,更难走出失独的心理阴影,不利于对象的心理健康。

在今后工作中,我委将继续会同财政、民政等相关部门,继续高度关注独生子女死亡家庭问题,加大对独生子女死亡家庭的关爱力度,争取在提高扶助金标准、养老就医、家庭陪护、心理疏导等方面建立多元扶助机制,精准关怀,使独生子女死亡家庭安享晚年。

再次感谢和欢迎您继续关心支持我省卫生计生事业的改革与发展,并对我们的工作提出意见和建议。

 

 

 

湖南省卫生计生委

 2018523

 

联系单位:省卫生计生委计划生育家庭发展处

联系电话:0731-84822044

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